FRACTURA DE MUÑECA

I.- DEFINICIÓN
Es una lesión osea tanto del radio, cubito o huesecillos de la muñeca, donde los huesos pierden continuidad. La mas conocida es la fractura de Colles, que es una fractura de la parte distal del radio, predominante en mujeres mayores de 40 años (OP). Muchas veces se asocia a luxaciones de muñeca dependiendo del tipo de impacto que reciba esa zona.
II.- SIGNOS Y SÍNTOMAS
  • Deformaciones típicas: dorso tenedor mas desviación en bayoneta.
  • Dolor en la zona.
  • Edema. (hinchazón).
  • Equimosis palmar (zona enrojecida).
  • Impotencia funcional (dificultad de movimiento).
III.- CAUSAS
  • Impacto directa o indirecta de la zona, esa fuerza de choque es mayor a lo que los huesos pueden resistir producto generalmente de caídas donde uno coloca la palma de la mano para evitar golpearse el rostro.
  • La predisposición es mayor en personas con osteoporosis.

IV.- RECOMENDACIONES

  • Cuidado con el tipo de compresión ya sea yeso, vendaje o férula que sea de manera permanente para evitar que se desalinee los huesos.
  • Control radiográfico.
  • Recalcar la necesidad de consulta inmediata en caso de signos de compresión, es decir lo sienta muy apretado.
  • Nuevo control clínico y radiológico a los tres días.
  • Cambiar yeso a las 3 - 4 semanas.
  • Una vez retirado el yeso, comienza la rehabilitación.
  • Para evitar un factor predisponente control de osteoporosis.
  • Mejorar áreas de tránsito en casa, trabajo, etc., para evitar caídas.
V.- EJERCICIOS DE FISIOTERAPIA
  • EJERCICIOS DE DEDOS PARA NO PERDER FUERZA, NI DESTREZAS, NI FUNCIÓN:

Paciente ambas palmas de manos y dedos juntos, separamos los dedos sin despegar las palmas de las manos. Realizar 3 series de 10 repeticiones.


  • Realizar puño, 3 series de 10 repeticiones.
 
  • Paciente con ambas manos y con las yemas de los dedos juntos, separamos las palmas de las manos sin despegar los dedos. Realizar 3 series de 10 repeticiones.
 
  • EJERCICIOS DE CODO BUSCANDO LA PRONO SUPINACIÓN PROGRESIVAMENTE:

    Paciente en posición sentado con apoyo de codo, realizamos flexión de codo en 90°, realizamos una ligera presión hacia abajo y en esa posición giramos la palma de la mano progresivamente. Realizar 3 series de 10 repeticiones.
 
  • EJERCICIOS EN LA PARED PARA GANAR RANGO DE MOVIMIENTO EN MUÑECA SIN PERDER LA ACTIVIDAD DEL HOMBRO (Ganar rango y fortalecimiento)

En posición de pie, colocar la mano sobre una pared y empezar a arrastrar los dedos hacia arriba y abajo a tolerancia de paciente. Realizar 3 series de 10 sesiones.

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