¿Qué es?
El manguito rotador se encuentra en el hombro y está conformado por tendones y músculos (Supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor), los cuales permiten que dicho hombro se mueva y se mantenga estable.
Una lesión del manguito rotador puede ocasionar:
Tendinitis del manguito de los rotadores: Es la irritación de tendones e inflamación de la bursa (capa que recubre los tendones).
Desgarro del manguito de los rotadores: Es la ruptura parcial (se rompe sólo una parte del tendón) o ruptura total del tendón (se rompe completamente el tendón).
¿Qué síntomas y signos presenta?
Los síntomas y signos más frecuentes son:
- Presencia de dolor en la zona frontal del hombro, en reposo y al realizar sus actividades de la vida diaria.
- Dolor que puede irradiar hacia el brazo.
- Dolor durante la noche.
- Inflación local.
- Pérdida de movilidad.
- Debilidad y rigidez al usar su hombro.
- Dificultad para realizar actividades que ponen el brazo detrás de la espalda y sobre la cabeza (como peinarse).
¿Por qué se produce?
En una Tendinitis:
- Por una inflación de los tendones, ya que al estar cerca de una zona ósea puede rozarse e inflamarse.
- Al haber una lesión algunos músculos empiezan a trabajar más que otros, debilitando los tendones y provocando la lesión.
- Mantener el brazo en una posición por tiempo prolongado.
- Hacer actividades que requieran tener el brazo por encima de la cabeza durante muchas horas.
- Mala postura durante muchos años.
- Dormir sobre un solo brazo.
- También en algunos casos por Envejecimiento.
En Desgarros:
Los desgarros del manguito de los rotadores pueden ocurrir de dos maneras:
- Al sentir un tirón al tratar de levantar algo pesado.
- Luego de un movimiento brusco del hombro.
- Al caer sobre su brazo mientras está estirado.
- También lentamente con el tiempo por desgaste del tendón o como secuela de una tendinitis que va a llevar a una ruptura del tendón ya sea parcial o total.
- Una sobrecarga.
En ambos casos puede ocurrir en:
- En adultos jóvenes: Por sobrecarga del hombro y un esfuerzo repetitivo.
- En los adultos mayores: Por una degeneración del tendón debido al envejecimiento de los tendones.
- En el ámbito deportivo: En básquet, tenis, béisbol (particularmente el lanzamiento), vóley, futbol (generalmente en arqueros), lanzamiento de bala, levantamiento de pesas y otros deportes que requieren movimiento repetitivo del brazo por encima de la cabeza.
¿Cómo tratarlo?
Al descartar un factor genético y un tratamiento quirúrgico, se trabajará mediante tratamiento de Terapia Física:
- Disminuir el dolor.
- Mejorar la movilidad del hombro.
- Estiramientos de musculatura afectada.
- Fortalecer músculos que permitan las rotaciones del hombro.
- Mejorar el control postural.
- Mediante vendaje neuromuscular (para disminuir el dolor o estabilizar dependiendo el caso).
- Mediante ejercicios indicados orientados a la reinserción de sus actividades.
¿Cómo prevenirlo?
- Evitar cargas excesivas.
- No realizar sobreesfuerzo.
- Hacer reposo si fuera necesario.
- Continuar con el tratamiento de Terapia Física si es que aún persiste el dolor.
- Si desea retornar a su deporte debe realizar ejercicios de estiramiento antes y después de la actividad.
Autora: Lic. Carmen Paredes
Terapeuta Físico